酒精肝与非酒精肝的区别在于病因、症状、实验室检查结果、影像学检查表现以及治疗方式的不同。

1.病因

酒精肝主要由长期过量饮酒导致肝脏损伤引起，而非酒精性脂肪性肝病则与遗传、肥胖、高脂饮食等因素有关。

酒精肝是由于长期酗酒引起的肝细胞损害，而非酒精性脂肪性肝病则是由于长期过度摄入脂肪和糖分导致的肝脏脂肪沉积。因此，酒精肝患者需要严格控制酒精摄入量，而非酒精性脂肪性肝病患者则需注意饮食平衡，减少高热量食物的摄入。

2.症状

酒精肝可能伴随疲劳、食欲不振等症状，而非酒精性脂肪性肝病通常无明显症状或仅有轻微腹胀感。

因为酒精肝主要是由酒精对肝脏的直接毒性作用引起的，而非酒精性脂肪性肝病则可能是由于肝脏内脂肪堆积过多导致的。因此，针对不同的原因，治疗方法也有所不同。

3.实验室检查

酒精肝患者的转氨酶水平通常会升高，而非酒精性脂肪性肝病患者的转氨酶水平可能正常或轻度升高。

转氨酶水平的变化反映了肝脏炎症的程度，酒精肝患者的转氨酶水平上升是因为酒精对肝细胞的破坏，而非酒精性脂肪性肝病患者的转氨酶水平可能因肝脏脂肪积累而略有增加。因此，转氨酶水平可以帮助医生判断两种疾病的严重程度及治疗效果。

4.影像学检查

超声波检查可显示酒精肝患者的肝脏回声增强，而非酒精性脂肪性肝病患者的肝脏回声可能减弱。

肝脏回声强度的变化反映了肝脏组织结构的改变，酒精肝患者的肝脏回声增强是因为酒精引起的肝细胞坏死和纤维化，而非酒精性脂肪性肝病患者的肝脏回声减弱则是因为肝脏脂肪含量增高。因此，超声波检查可以提供关于两种疾病的重要信息。

5.治疗方式

酒精肝的治疗包括戒酒和药物治疗，而非酒精性脂肪性肝病的治疗重点在于改善生活方式，如减肥和健康饮食。

酒精对肝脏的直接伤害是酒精肝的主要原因，因此戒酒是治疗的关键；而非酒精性脂肪性肝病与生活方式密切相关，通过调整饮食和运动来减轻体重是最有效的治疗方法。因此，针对不同的病因，采取相应的治疗措施至关重要。

酒精肝和非酒精肝的诊断和管理应由专业医生进行，以确保获得适当的治疗并预防病情进展。建议定期进行肝功能测试和影像学检查，以及遵循医嘱调整生活习惯。