低镁血症常见的原因有哪些
低镁血症可能由长期饮食不当、酒精性肝硬化、利尿剂过量使用、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进症等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期饮食不当
长期营养不良导致体内镁元素摄入不足,从而引起低镁血症。可通过调整饮食结构来补充镁元素,如增加全谷类、豆类等食物的摄入量。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者由于肝脏受损,影响了镁离子的代谢和利用,导致镁吸收减少而排泄增多,进而引发低镁血症。
对于酒精性肝硬化的治疗通常包括戒酒以及针对肝脏疾病的药物治疗,例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,可以减轻肝脏损伤,改善镁的吸收和利用。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水分排出体外来降低血压,但同时也加速了镁的排泄,长时间大量使用会导致镁浓度降低。需要调整利尿剂的剂量或者更换其他降压药,如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂,以减少镁的排泄。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时肾脏无法有效地重吸收碳酸氢盐,这使得镁随着碱性的尿液排出体外,造成低镁血症。治疗可能涉及纠正电解质失衡,如补充电解质平衡调节剂氯化铵口服溶液、枸橼酸钾颗粒进行治疗。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症会引起甲状旁腺激素水平升高,刺激破骨细胞活性增强,导致骨骼中的矿物质释放入血液中,其中就包括镁。常用的治疗方法是手术切除增生的甲状旁腺组织,如双侧次全切术、单侧甲状腺大部切除术等。
建议定期监测电解质水平,特别是对于存在潜在风险因素的人群。适当的实验室检查可能包括血镁测定、电解质分析和肾功能测试。
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