急性肺动脉高压主要引起的并发症
急性肺动脉高压主要引起呼吸困难、胸痛、晕厥、右心室功能衰竭和肺水肿等并发症,这些症状可能导致生命危险,应立即就医。
1.呼吸困难
急性肺动脉高压时,由于肺血管阻力增加导致肺动脉压力升高,使血液从肺脏流回心脏变得困难。此时需要更多的心肌收缩力来克服阻力,从而引起呼吸困难。呼吸困难通常发生在胸部中央,但也可能伴有咳嗽和咳痰。
2.胸痛
急性肺动脉高压会引起肺组织缺血缺氧,当缺血缺氧严重时会导致胸膜下神经受到刺激而引发疼痛感。
胸痛一般位于胸骨后部或两侧,可放射至肩背或手臂。
3.晕厥
急性肺动脉高压会降低心脏输出量,影响脑部供血,导致大脑缺氧,进而出现晕厥的现象。晕厥通常发生于站立位,且常伴有面色苍白、出汗等自主神经系统反应。
4.右心室功能衰竭
急性肺动脉高压使得右心室负荷骤增,超过其代偿能力,导致右心室壁肥厚、扩张,最终发生功能衰竭。右心室功能衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等,这些症状随着体位改变如从坐位到卧位的转变而加重。
5.肺水肿
急性肺动脉高压时,肺毛细血管内液体渗透压增高,水分会渗出到肺间质和肺泡中形成肺水肿。肺水肿患者会出现严重的呼吸困难、咳嗽并伴随粉红色泡沫样痰液。
针对急性肺动脉高压及其并发症的相关检查项目可能包括超声心动图、肺功能测试和肺高分辨率CT扫描。治疗措施主要包括吸氧疗法、抗凝治疗以及肺动脉高压靶向药物治疗,重症情况下可能需行肺移植手术。患者应避免剧烈运动,保持良好的休息,同时注意饮食调理,减少钠盐摄入,以减轻心脏负担。
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