反流性食管炎是怎么得的病症
反流性食管炎可能是由胃食管下段括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管蠕动功能减弱、食管裂孔疝、长期使用某些药物等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管下段括约肌功能障碍
胃食管下段括约肌是连接胃和食管的一条肌肉环,其作用是防止食物和胃酸倒流回食管。当括约肌功能失调时,会导致其无法正常关闭,从而引起胃酸和消化液逆流入食管,导致炎症。
可以考虑使用促动力药如莫沙必利片来改善食管运动功能,进而缓解症状。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长,这使得胃内压力增加,可能导致胃内容物逆流至食管。胃排空延迟可能由多种原因引起,包括胃部手术后、糖尿病等。针对此病因,可选用促进胃肠动力的药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.食管蠕动功能减弱
食管蠕动功能减弱意味着食管收缩和推进食物的能力下降,使胃内容物更容易回流到食管。这种情况可能是由于年龄增长、肥胖等原因引起的。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,当疝囊压迫食管时,会引起吞咽困难和胸痛等症状。此外,由于胃的位置改变,也容易导致胃内容物逆流至食管。对于食管裂孔疝所致的反流性食管炎,建议采取手术修补裂孔的方法进行治疗,如腹腔镜微创手术。
5.长期使用某些药物
长期使用某些药物,如钙通道阻滞剂、地西泮类镇静催眠药等,这些药物能够松弛贲门括约肌,降低下食管括约肌的压力,从而引起胃食管反流的发生。如果需要长期用药,在医师指导下选择对食道黏膜刺激较小的药物,如硝苯地平控释片、盐酸氯丙嗪片等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,避免暴饮暴食及睡前3小时内不进食,保持规律的生活作息,有助于减少症状发生。
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