缩窄性心包炎的CT表现
举报/反馈2023-08-05
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包脏层和壁层相互粘连、僵硬,心包变窄、心功能减退,引起心输出量减少的疾病。缩窄性心包炎患者的CT表现,可根据心包增厚程度、心包积液分布情况、心脏及大血管受压情况等进行分析。
1、心包增厚程度:一般情况下心包增厚不明显,如果心包积液较多,心包脏层和壁层相互粘连、僵硬,可呈不规则心包腔,或者呈尖角、心包呈葫芦状,心脏外形可正常,也可呈现心脏收缩及舒张状态,CT检查可见心包内壁增厚,但心包壁层增厚不明显;
2、心包积液分布情况:正常心包腔内有少量液体,一般不会出现积液,当发生心包炎时,可导致心包分泌物增多,出现心包积液。少量积液时,心包腔内液体并不多,CT检查难以发现,易被忽视。当积液较多时,心包内液体较多,心包外形明显增大,可于心缘两侧显示心影扩大,心影呈靴形,心搏动明显减弱,两侧心缘下段心包增宽,显示心脏收缩力下降,心室射血分数减少,心房压力增高;
3、心脏及大血管受压情况:缩窄性心包炎患者,在心包发生积液时,心脏与大血管受压会比较明显,CT检查可见心包内高密度影,心包积液越多,肺野外带可见肺尖部液气平面;
4、其他:缩窄性心包炎患者,CT检查还可见肝脏、脾脏肿大,以及肺部淤血等情况。
建议患者及时就医,并遵医嘱进行治疗,避免盲目用药,导致病情加重,危害身体健康。
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