血液透析后发烧怎么回事
血液透析后发烧可能是由透析中低血压导致的二次感染、感染性心内膜炎、透析器反应、药物副作用、透析相关性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.透析中低血压导致的二次感染
由于透析时血流量减少和血管收缩,会导致血压下降,从而引起脑供血不足,出现头晕、恶心等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸间羟胺注射液等进行缓解。
2.感染性心内膜炎
当心脏瓣膜受到细菌污染的透析管路中的微小血栓刺激时,机体免疫系统会启动防御机制,产生炎症反应,此时会出现发热的情况。针对感染性心内膜炎的治疗通常需要使用抗生素,如青霉素G、头孢曲松钠等。医生需根据药敏试验结果选用合适的抗生素进行治疗。
3.透析器反应
透析器反应是由于患者对透析器材料产生的过敏反应所致,这些物质可能会触发机体的免疫应答,进而引发发热的症状。对于透析器反应,一般需要调换不同材质的透析器进行治疗。
4.药物副作用
如果患者在透析过程中使用了某些药物,如非甾体抗炎药,可能会影响体温调节中枢的功能,引起发热。如果是药物引起的发热,通常会在停用相应药物后自行消退。
5.透析相关性贫血
透析相关性贫血是由肾脏功能衰竭导致的红细胞生成减少所引起的贫血,贫血可能导致身体代谢率降低,影响散热能力,从而引起发热。
补充铁剂和促红细胞生成素是常用的治疗方法,如蔗糖铁注射液、重组人促红素α注射液等。
建议定期监测体温变化,以早期发现异常;同时,注意休息,保持充足睡眠,有助于促进身体恢复。
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