主动脉瘤体积较大或存在破裂风险时，应考虑手术治疗。

主动脉瘤体积较大或生长迅速可能导致血管破裂，引起大出血甚至危及生命，此时需要紧急手术以防止破裂。

主动脉瘤的手术方式取决于其位置、大小以及是否伴有症状。常见的手术包括开放性手术或经皮介入治疗。

在考虑主动脉瘤手术前，需进行全面的心脏评估，包括超声心动图等检查，以确保患者适合手术，并减少术后并发症的风险。