感染性心内膜炎临床表现有哪些？心脏局部出现损伤

感染性心内膜炎的临床表现包括发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和动脉栓塞，这些症状可能表明心脏局部出现损伤，需紧急就医。

1.发热

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。

2.心脏杂音

由于感染性心内膜炎导致瓣膜受损，当血液流经受损的瓣膜时会出现湍流，从而产生异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音通常在病变的心脏瓣膜区域听到，如二尖瓣或主动脉瓣。

3.血尿

如果心脏内的菌栓或赘生物脱落并进入血液循环中，可能会堵塞肾小球毛细血管，导致肾实质缺血、水肿甚至坏死，进而引发血尿的症状。血尿通常呈突发性，颜色深红，可能伴随腰痛。

4.脾肿大

脾是人体最大的淋巴器官之一，在感染性心内膜炎的情况下，脾可作为身体的防御机制而增生，以清除血液中的病原体和异物。脾肿大的程度因个体差异而异，患者可能出现左上腹部不适或压迫感。

5.动脉栓塞

感染性心内膜炎患者心脏内存在赘生物，赘生物容易脱落成为栓子，栓子随着血液流动到达远端肢体动脉处，发生堵塞，形成急性动脉栓塞。栓塞通常发生在下肢动脉，如股动脉或腘动脉，引起局部组织缺血、疼痛和皮肤苍白。

针对感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图、血培养等检查。治疗措施包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。患者应避免任何可能导致心脏负担增加的行为，确保充足的休息，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，加重病情。