下颌骨有肿块按压疼痛什么原因

下颌骨肿块按压疼痛可能是由下颌骨纤维异常增殖症、牙龈瘤、牙周脓肿、颌骨囊肿、急性化脓性颌骨骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下颌骨纤维异常增殖症

下颌骨纤维异常增生症是一种以纤维组织过度生长为特征的疾病，由于遗传因素导致机体对正常调控下颌骨生长发育的基因表达发生障碍，引起局部出现良性肿瘤样病变，从而形成肿块。该病可通过手术切除的方式进行治疗，如刮除术、植骨术等。

2.牙龈瘤

牙龈瘤是发生在牙龈边缘软组织内的炎症反应性瘤体，其可能由慢性炎症刺激、内分泌变化等因素诱发。

当受到机械刺激时，可表现为触痛和红肿。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

3.牙周脓肿

牙周脓肿通常是由深部牙周袋内细菌感染引起的化脓性炎症，多由长期存在的牙周病发展而来。炎症因子刺激会导致患处出现红、肿、热、痛的症状。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。

4.颌骨囊肿

颌骨囊肿的发生一般是因为成釉器上皮残余而形成的囊状结构，在牙齿萌出过程中可能会阻碍恒牙的正常萌出，进而导致颌骨膨胀。对于较大的囊肿，可以通过开窗引流术等方式进行治疗。

5.急性化脓性颌骨骨髓炎

急性化脓性颌骨骨髓炎主要是因为口腔卫生不良导致细菌滋生，通过血液循环扩散至颌骨所致。炎症会引起颌面部软组织肿胀、张口受限等症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物进行治疗。

针对下颌骨肿块伴有疼痛的情况，建议及时就医并进行影像学检查，如X线检查或CT扫描，以评估病情严重程度。必要时，还需要进行穿刺活检或切开探查术，以便获得确切诊断并制定相应治疗方案。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁口腔，避免食物嵌塞，减少细菌繁殖的机会。