透析病人骨病的症状

举报/反馈2024-08-30

透析病人骨病的症状包括肾性骨营养不良、高磷血症、低钙血症、甲状旁腺功能亢进、纤维囊性骨炎,建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.肾性骨营养不良

肾性骨营养不良是由于慢性肾脏病导致矿物质代谢紊乱和骨组织异常矿化所引起的。

透析病人骨病的症状

这些疾病的病因不同,但都可能导致骨骼吸收增加。上述疾病可导致患者出现全身各处骨骼疼痛的情况发生,且疼痛程度不一。

2.高磷血症

高磷血症通常由肾脏清除磷酸盐的能力下降引起,当血液中磷酸盐水平过高时,会导致钙离子浓度降低,进而刺激甲状旁腺分泌PTH,PTH会促进破骨细胞活性增强,从而引起骨质吸收。高磷血症可能影响全身任何骨骼,但以长骨干骺端最为明显。

3.低钙血症

低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围,这会影响骨形成过程中的钙化作用,导致骨质疏松的发生。低钙血症主要影响长骨干骺端、脊柱等负重较大区域的骨质密度。

4.甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺激素PTH的过度分泌会引起钙从骨髓中释放,导致骨质流失,同时也会抑制肠道对钙的吸收,进一步加重低钙状态。甲状旁腺功能亢进患者的典型表现为颅骨膨胀变形、牙齿脱落以及下颌脱臼等症状。

5.纤维囊性骨炎

纤维囊性骨炎是一种罕见的遗传性疾病,其特征为成骨细胞活动异常活跃,导致新骨形成过量,而破骨细胞活性受到抑制,无法有效降解旧骨,因此出现骨质增生的现象。该疾病多见于肋骨、脊椎骨和骨盆,患者可能会感到局部疼痛、肿胀和压迫感。

针对透析患者骨病的相关检查包括血液生化分析、钙磷比值测定、甲状旁腺激素检测以及骨密度测量。治疗措施可能涉及调整饮食结构、补充维生素D及其活性代谢物、纠正电解质失衡并控制血压。患者应保持均衡饮食,避免高磷食物如加工食品和含糖饮料,确保摄入足够的钙源,如乳制品和绿叶蔬菜,并按医嘱服用钙剂和维生素D制剂。

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