儿童紫癜性肾炎治疗原则

儿童紫癜性肾炎的治疗原则包括激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗以及降尿蛋白治疗。

1.激素治疗

激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的炎症损伤。对于活动性病变明显的患者，在医生指导下使用泼尼松、甲泼尼龙等激素类药物控制病情。

2.免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂可以减少自身抗体产生，降低免疫系统对肾脏细胞的攻击。

根据医嘱选择他克莫司、环磷酰胺等药物以增强疗效。

3.抗血小板治疗

抗血小板药物能够预防微血管栓塞，改善肾内循环障碍。在医师建议下口服阿司匹林、氯吡格雷等非甾体抗血小板药有助于促进微循环。

4.抗凝治疗

抗凝治疗可防止血小板黏附和聚集，从而减少血栓形成。依据临床需要，在专业人员监控下使用低分子量肝素、华法林等抗凝药物是必要的。

5.降尿蛋白治疗

降尿蛋白治疗旨在减少尿液中蛋白质含量，保护肾功能。根据具体情况选用厄贝沙坦、缬沙坦等ARB类药物以降低尿蛋白水平。

家长需密切监测孩子的症状变化，定期复查以评估治疗效果及副作用。同时注意营养均衡，避免高蛋白饮食，以免增加肾脏负担。