冻伤后脸上有红血丝可能是由寒冷暴露、皮肤损伤、毛细血管扩张、遗传因素、长期使用含酒精护肤品等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.寒冷暴露

寒冷导致局部血管收缩和血液循环减缓，长时间处于低温环境中会导致组织缺氧和代谢紊乱，从而引起皮肤受损。做好保暖工作，外出时可以佩戴口罩、围巾等防护用品，减少冷空气对面部的直接接触。

2.皮肤损伤

皮肤受到机械性压迫、摩擦、撞击等外力作用下发生破损，会引起炎症反应，导致毛细血管扩张和色素沉着。可遵医嘱使用维生素E乳、多磺酸粘多糖乳膏进行缓解。

3.毛细血管扩张

由于寒冷刺激引起的皮肤炎症反应，导致毛细血管壁通透性增加，血液中的红细胞和血红蛋白渗出到周围组织间隙中，使皮肤呈现红色。可通过激光治疗如脉冲染料激光来改善。

4.遗传因素

遗传因素可能导致个体对寒冷更为敏感，更容易出现冻伤及相关并发症。针对遗传易感性，建议通过保持适当体温、穿着适当衣物等方式降低风险。

5.长期使用含酒精护肤品

酒精具有挥发性，能在短时间内带走皮肤表面的水分，导致角质层变薄，失去保护作用，进而诱发冻伤的发生。对于存在冻伤风险的人群，应尽量避免使用含有酒精成分的护肤品，改用温和无刺激性的产品进行护肤。

患者平时应注意加强皮肤护理，定期涂抹保湿霜。必要时可在医生指导下使用积雪草软膏、肝素钠软膏等药物进行辅助治疗。