肩胛骨下方后背疼是什么原因

肩胛骨下方后背疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，炎症刺激会导致局部肌肉、韧带等组织出现水肿、痉挛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症。炎症因子刺激周围神经，会引起疼痛感。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。

3.颈椎病

颈椎病通常由颈椎长期劳损、姿势不当等原因引起，使颈部神经根受压，进而诱发肩背部放射性疼痛的症状。对于存在神经压迫的患者，建议采取手术的方式解除压迫，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。

4.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并伴随坐骨神经分布区疼痛、麻木、无力等症状。针对急性期发作的患者，需要卧床休息，同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。

5.胸椎管狭窄症

胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或退行性疾病引起的骨质增生、黄韧带肥厚、硬膜囊变形等病理变化，导致脊髓受到压迫而出现的一系列临床表现，包括肢体麻木、无力、行走不稳、排尿障碍等。患者可在医生指导下采用牵引疗法改善不适症状，但需注意控制好牵引力度以及时间长度。

针对肩胛骨下方后背疼的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI以排除骨折或其他骨骼损伤。日常生活中，患者应保持良好的睡眠姿势，选择合适的枕头高度，以减少脊柱负担。