什么是肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征是一种临床综合征,是由于各种原因导致的肾小管损害,同时伴有或不伴有葡萄膜炎的一组疾病。临床表现主要为反复发作的眼炎,出现眼痛、视物模糊、视力下降等,建议积极就医治疗。
1、病因:此病多继发于慢性肾脏病或全身疾病,如慢性肾脏病、风湿免疫性疾病、过敏性疾病等。也可能与药物和毒物有关,如马来酸氯苯那敏片等。此外,也可能与遗传和感染有关,病理检查显示肾小管萎缩、坏死,但无肾小管纤维化;
2、临床表现:临床表现差异较大,可表现为无症状或眼炎,如眼痛、视物模糊、视力下降等,也可表现为肾小管损害,如血尿、蛋白尿、夜尿增多、低比重尿等,部分患者可出现肾功能不全的表现;
3、检查:除临床表现外,肾小管和间质性肾炎葡萄膜炎综合征还需要进行血液检查、尿常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、补体测定、抗中性粒细胞胞浆抗体测定和胸片、腹部B超等检查,其中血液检查可发现血清补体C3和C4水平升高,尿常规可发现尿中白细胞和脓细胞增多,红细胞沉降率增快,C反应蛋白、补体下降等;
4、治疗:肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征以药物治疗为主,常用药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等,可控制炎症,减少复发。同时还需要使用降眼压药物,如马来酸噻吗洛尔滴眼液等。
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