在怀孕时，甲状腺功能的改变对母体和胎儿都有重要影响。桥本氏甲状腺炎患者可能会经历甲状腺功能亢进和减退两种状态。甲状腺功能亢进会导致代谢率增加，而甲状腺功能减退则可能会导致代谢率降低。这些变化可能会对孕妇的体重、能量消耗和心血管系统产生影响。

桥本氏甲状腺炎还可能对孕妇的生育能力产生影响。一项研究发现，患有桥本氏甲状腺炎的女性在怀孕前可能会出现月经不规律和排卵问题。这些问题可能会增加受孕难度。另外，甲状腺功能减退也可能导致子宫内膜异常，从而影响胚胎的着床。

然而，研究也表明，在得到适当治疗的情况下，桥本氏甲状腺炎并不会对怀孕和胎儿产生严重影响。对于已经怀孕或打算怀孕的女性，定期监测甲状腺功能是非常重要的。甲状腺功能减退的治疗通常包括甲状腺激素替代治疗，这对于维持正常的甲状腺功能非常重要。甲状腺功能亢进在怀孕期间通常较少见，但也需要得到适当管理。

桥本氏甲状腺炎对胎儿的影响主要取决于甲状腺功能的改变程度。如果甲状腺功能过高或过低，会增加早产、胎儿低体重以及神经系统和认知功能发育异常的风险。因此，通过定期监测和调整甲状腺激素水平，可以降低这些风险。

总的来说，桥本氏甲状腺炎在怀孕期间需要得到适当的关注和治疗。定期监测甲状腺功能，包括甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体水平，是非常重要的。同时，合理调整甲状腺激素的剂量，以保持正常的甲状腺功能，可以帮助减少对怀孕和胎儿的不良影响。如果您怀孕前已经被诊断出患有桥本氏甲状腺炎，建议咨询医生，制定合理的治疗计划，以确保怀孕过程中的健康。