小儿尿路结石的治疗原则有哪些

小儿尿路结石的治疗可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石等方法。

1.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石通过高能级物理振动将大块结石分解成小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的结石。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式，主要针对较大的肾结石。

在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于大于2厘米的肾结石或者鹿角形肾结石效果较好。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，利用特殊的镜子和工具直接观察并清除输尿管内的结石。多在全麻或区域阻滞麻醉下执行。此方法适合处理位于输尿管中的小型至中等大小的结石。

4.腹腔镜下肾盂切开取石术

腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下通过小孔道插入器械到达肾盂进行结石取出的手术。属于开放手术。当结石嵌顿于肾盂时，可考虑使用该方法。

5.中药排石

中药排石通过促进尿液分泌和改善尿流动力学来帮助移除微小结石。常用方剂包括排石汤或金锁固精丸。适用于直径小于5毫米的肾盏或输尿管上段的小型结石。

无论选择哪种治疗方法，都应确保充足的水分摄入以促进结石排出，并定期复查以监测病情变化。