湛江市第一中医医院

门诊流程：1.导诊2.挂号3.门诊4.医生诊查5.1收住院（办理社保登记、预交费）5.2检查单划价（1.缴费2.检查并取结果3.回诊室出处方4.缴费5.取药6.一楼输液中心治疗

城乡居民医保的待遇如何？

（一）基本医疗待遇：按医院的类别和缴费档次确定待遇，具体如下：

医院类别

起付标准(元)

基本医疗报销比例

（在规定的项目范围内）

基本医疗年度最高

报销限额

乡镇卫生院

100

80%

一档：16万元

二档：18万元

一类医院

100

75%

二类医院

300

65%

三类医院

500

50%

（二）住院大病补助待遇：在基本医疗保险的基础上，对患重大疾病的参保人实施再次补助，基本医疗报销到5万元以上16万元以下相应个人自付部分由大病医疗补助50％；对基本医疗年度报销限额16万元（二档18万元）以上，符合医保政策范围内的住院费用再次补助70％，全年最高可报销25万元（二档30万元）。

举例：李某，参保一档，在二类医院住院，符合医保政策范围内的医疗费用30万元，在2011年住院基金医疗报销10万元；如果在2012年住院基金医疗报销16万元，大病医疗补助报销6.7万元，总共可报销22.7万元，2012年比2011年多报销12.7万元，到2013年待遇水平还会提高。

（三）特殊病种门诊待遇：患有以下疾病的参保居民，每年5月或11月可申请办理门诊特殊病种手续，在门诊治疗按规定给予报销医疗费用：

高 血压病（Ⅱ期）；冠心病；慢性心功能不全Ⅱ级以上；肝硬化（失代偿期）；慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）；中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病；慢性肾 功能不全（尿毒症期）；器官移植术后（抗排异反应治疗）；类风湿关节炎；糖尿病；恶性肿瘤；珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）；再生障碍性贫血； 血友病；中风后遗症；系统性红斑狼疮；精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、燥狂症等重性精神疾病；白内障（门诊手术）；动物咬伤（接种狂犬疫 苗）；肺结核；帕金森氏综合症；甲状腺机能亢进（放射性治疗）；泌尿系结石（体外碎石术）。

8路，2路，23路，29路到市一中医院。

1、挂号时间及地址:

周一至周六早上：7:30-12:00，医院挂号处；

周一至周五下午:14:30-17:30，医院挂号处；

其他时间：门诊部收款处。

2、预约挂号有三种方式：

1.电话预约：3211333

2.现场预约：预约挂号服务处设在门诊部首层导诊台。

3.电信“翼健康”预约方式：

患者→挂号处→就诊科室→住院办理处→病房→社保机构→出院结账处