胃肿瘤不一定是胃癌，需要结合具体情况进行判断。

胃肿瘤是指发生在胃壁上的新生物，其中包括良性肿瘤和恶性肿瘤。胃癌是恶性肿瘤中的一种类型，因此胃肿瘤并不一定都是胃癌。但是由于胃癌的预后较差，所以一旦确诊为胃肿瘤，应尽快明确诊断，以便及时采取适当的治疗措施。

在临床上，可以通过胃镜活检等手段来区分两者。此外，对于存在幽门螺杆菌感染的人群而言，还应注意定期复查，以免出现恶变的情况。

如果患者有长期吸烟、饮酒或患有慢性胃炎等病史，则可能增加患胃癌的风险。这些因素可能会损伤胃黏膜，导致细胞异常增生，从而引发胃癌。

针对胃肿瘤，建议定期进行胃部检查以及注意饮食健康，避免食用过烫、过硬的食物，以减少对胃黏膜的刺激。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于降低胃癌的发生风险。