肺癌骨转移髋骨疼痛可以考虑止痛药物、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等方法来缓解。

1.止痛药物

止痛药物通过阻断神经传导路径来减轻癌痛。例如，可使用吗啡类、非甾体抗炎药等。对于中度至重度癌痛患者有较好的效果。

2.化疗

化疗是通过杀死快速分裂的肿瘤细胞来缩小肿块，从而减轻压迫和侵犯引起的疼痛。常用药物包括紫杉醇、顺铂等。适用于广泛性或多处转移引起难以控制的全身性疼痛。需密切监测血液毒性及心脏毒性。

3.靶向治疗

靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，减少肿瘤对周围组织的刺激和破坏，缓解因局部压力增大导致的疼痛。常用的靶向药物有厄洛替尼、吉非替尼等。对于存在相应驱动基因突变的肺癌骨转移患者有效。需要定期评估耐药情况并调整治疗方案。

4.免疫治疗

免疫治疗旨在恢复机体对抗肿瘤的能力，间接地减轻由肿瘤引起的疼痛。常用药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。对于某些类型的肺癌骨转移患者可能带来持久缓解。需注意观察可能出现的自身免疫反应相关副作用。

5.放射治疗

放射治疗通过高能射线直接摧毁肿瘤细胞，缩小肿块以减轻压迫和侵犯造成的疼痛。通常采用外照射或内照射的方式进行。主要适用于无法手术切除的局限期小细胞肺癌以及广泛期SCLC患者的姑息性放疗。

在肺癌骨转移伴有髋骨疼痛时，应避免剧烈运动，以免加重疼痛和骨折风险。饮食上宜选用营养丰富且易于消化吸收的食物，如瘦肉、鱼类和新鲜蔬菜水果，以支持身体应对疾病。