双侧乳突积液可能是由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、急性乳突炎、咽鼓管功能障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.急性化脓性中耳炎

由于致病菌侵入了中耳道黏膜，在炎症因子的作用下会导致中耳腔出现渗出物，从而形成积液。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢曲松等。

2.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期存在炎症反应的一种表现，容易导致中耳腔内液体分泌增多，进而形成积液。针对慢性化脓性中耳炎，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松、地塞米松等。

3.外伤性鼓膜穿孔

外伤性鼓膜穿孔是指由外部力量作用于鼓膜引起的损伤，可能导致中耳通气不畅，引起积液。对于外伤性鼓膜穿孔，需避免耳部进水，以免诱发感染。必要时可通过鼓室成形术修复受损鼓膜。

4.急性乳突炎

急性乳突炎通常是由细菌上行感染所致，炎症累及乳突部位，会引起乳突积液。此时需要及时就医并配合医生通过手术的方式将病变组织清除干净，例如鼓膜切开术、鼓室探查术等。

5.咽鼓管功能障碍

咽鼓管功能障碍指咽鼓管不能正常开放和关闭，影响中耳与外界的压力平衡，可能导致中耳积液。改善咽鼓管通气引流的方法包括耳鼻喉科医师指导下的鼓室通气管置入术或咽鼓管球囊扩张术。

建议定期复查以监测病情进展，保持耳道清洁干燥，避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发等。如有不适，应及时前往医院就诊，以便进行听力测试、耳镜检查等相关评估。