顽固性失眠用什么药有效果

顽固性失眠可以考虑使用佐匹克隆、扎来普隆、阿戈美拉汀、氯硝西泮、奥氮平等药物来改善症状。由于失眠可能与潜在的健康问题有关，建议在使用这些药物前寻求医生的指导和处方。

1.佐匹克隆

佐匹克隆适用于治疗短期睡眠障碍。该药物通过增强脑干的γ-氨基丁酸受体活性而发挥镇静催眠的作用。

服药期间应避免饮酒和进行机械操作，以免出现意识模糊、反应迟钝等现象。

2.扎来普隆

扎来普隆可用于改善入睡困难的问题。此药物能促进脑内α-氨基丁酸释放，从而起到抑制中枢神经系统的兴奋作用。对于存在肝功能不全者需慎用本品，若必须使用时则需要调整剂量。

3.阿戈美拉汀

阿戈美拉汀适用于治疗以失眠为突出表现的抑郁患者。其具有抗组胺受体拮抗剂和5-羟色胺受体激动剂双重作用机制，能够调节生物节律紊乱。闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用；哺乳期妇女不可使用本品。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可缓解严重且持续存在的失眠症状。此药物属于苯二氮卓类药物，能增加GABA受体介导的氯离子通道开放频率，导致突触后膜超极化而抑制突触传递。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性，因此不宜长期使用。

5.奥氮平

奥氮平可以用于治疗精神分裂症引起的失眠。奥氮平是一种非典型抗精神病药物，具有较强的镇静作用，能够有效地控制患者的阳性症状，如幻觉、妄想等。服用奥氮平时应注意监测体重变化，因为该药物可能引起体重增加。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，以确保安全有效的应用。针对顽固性失眠，建议采取认知行为疗法或针灸等非药物治疗方法，减少对药物的依赖。同时，睡前适当进食牛奶、香蕉等有助于睡眠的食物，也有助于改善失眠的情况。