细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括哪些症状

细菌性肝脓肿的主要感染途径包括胆道系统结石或损伤、肝脏邻近组织感染扩散、败血症、开放性肝损伤，而肝脏血管内栓塞性疾病不属于主要感染途径，若出现相关症状，建议及时就医。

1.胆道系统结石或损伤

胆道系统结石或损伤会导致胆汁淤积和胆管炎症，炎症因子会刺激局部神经，引发右上腹绞痛。疼痛通常位于右上腹部，可能伴有胆囊区域的压痛或不适感。

2.肝脏邻近组织感染扩散

肝脏邻近组织如膈下间隙受到感染时，炎症反应可向周围扩散，导致全身感染，出现发热、寒战等症状。感染可能会沿着肝脏周围的结构扩散，引起全身性的炎症反应，此时患者会出现畏冷、发热的症状。

3.败血症

败血症是指血液中存在病原体及其毒素，这些病原体会产生内毒素和外毒素，作用于体温调节中枢，使机体产热大于散热，从而引起发热。由于免疫系统的反应，患者可能出现头痛、恶心呕吐等不适症状。

4.开放性肝损伤

开放性肝损伤是由于外部力量直接作用于肝脏表面造成的，当锐器穿透肝脏时，会引起肝脏实质的破裂和出血。受伤后立即出现剧烈的腹痛，位置多在剑突下方偏右侧，且随呼吸加深而加剧。

5.肝脏血管内栓塞性疾病

肝脏血管内栓塞性疾病涉及血液循环障碍，可能导致局部缺血和坏死，进而诱发局部化脓性感染，形成肝脓肿。典型表现为右上腹持续钝痛、胀痛，还可能伴随食欲减退、恶心呕吐等症状。

针对上述感染途径引起的肝脓肿，可以进行超声波检查、CT扫描以评估病情。

治疗措施可能包括抗生素治疗，严重情况下需手术引流。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。