月经不调怀孕的难度可能因黄体功能不足、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症而增加。

1.黄体功能不足

黄体功能不足可能导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和维持。导致子宫内膜薄弱，不利于受精卵着床，进而降低怀孕概率。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置，这些部位缺乏营养供应，因此难以形成正常的妊娠环境。由于子宫内膜异位症病灶会影响输卵管的功能以及子宫内膜的正常结构和功能，从而干扰受精卵的运输和着床，增加不孕或习惯性流产的风险。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者存在持续无排卵、雄激素升高及胰岛素抵抗等特征，影响卵泡发育成熟和排卵。上述情况会导致卵子质量下降，影响受孕成功率。

4.甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进会加速代谢，而甲状腺功能减退则会减缓代谢，都可能对生殖系统产生负面影响。这可能会扰乱正常的月经周期，从而影响怀孕机会。

5.高泌乳素血症

高泌乳素血症是指血液中的催乳素水平高于正常范围，催乳素可以抑制垂体前叶促性腺激素的释放，间接影响卵巢功能。该疾病可引起月经紊乱、闭经等症状，导致排卵障碍，从而降低怀孕的可能性。

对于月经不调且有生育需求的女性，建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，必要时使用药物调节内分泌状态，以提高怀孕几率。