子宫肌瘤手术前一般不需要灌肠。

因为子宫肌瘤手术属于微创手术，手术时间相对较短，对身体的影响较小，因此不需要特殊准备，也不需要灌肠。但是，如果患者有便秘或其他消化系统疾病史，则应在手术前告知医生，并按医嘱进行相应的处理。此外，建议患者在手术前进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、心电图等，以确保身体健康状况符合手术要求。

对于体质敏感或存在肠道功能紊乱者，为避免术后发生肠梗阻等情况，可在术前24-48小时开始进行清洁灌肠。

子宫肌瘤患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状的发生和促进康复。