假性痛风和慢性痛风性关节炎的区别

假性痛风和慢性痛风性关节炎的区别在于尿酸盐沉积部位、症状、病程、治疗策略和预后。

1.尿酸盐沉积部位

假性痛风主要累及大关节，如膝、踝等，而慢性痛风性关节炎可影响小关节，如手指、脚趾。

2.症状

假性痛风的症状包括突然发作的关节肿胀、疼痛和功能障碍，但无夜间痛醒或痛风石形成。慢性痛风性关节炎则伴随长期反复发作的关节炎症，还可能出现痛风石。

3.病程

假性痛风通常为自限性疾病，急性期后症状迅速缓解，很少复发。慢性痛风性关节炎则是慢性的、反复发作的疾病，可能需要持续管理。

4.治疗策略

假性痛风的治疗侧重于控制感染源，如使用抗生素治疗。慢性痛风性关节炎的治疗需考虑降尿酸药物，如苯溴马隆片、非布司他片等。

5.预后

假性痛风患者若及时发现并处理原发感染灶，通常有较好的预后。慢性痛风性关节炎由于存在高尿酸血症基础，即使不存在痛风石，也难以治愈，且易导致关节畸形和功能丧失。

在诊断假性痛风与慢性痛风性关节炎时，应通过影像学检查来区分两者，避免误诊。