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消化道溃疡出血治疗原则

举报/反馈2024-09-25

消化道溃疡出血可以通过内镜下止血、血管介入栓塞、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、输血等方法进行治疗。

1.内镜下止血

内镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点,并使用特定器械进行止血的方法。例如喷洒肾上腺素、电凝或激光烧灼等。对于急性活动性出血且无法立即手术者,可考虑在急诊室实施内镜下止血。

消化道溃疡出血治疗原则

2.血管介入栓塞

血管介入栓塞是在影像引导下将栓塞物质送至出血部位以阻断出血源的一种技术。常用的栓塞物质包括明胶海绵颗粒和弹簧圈。该方法主要用于大动脉瘤破裂引起的大量出血或难以控制的静脉曲张出血。

3.胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片能覆盖于受损胃黏膜表面形成一层保护层,减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损伤。适用于缓解消化道溃疡引起的腹痛、恶心等症状。

4.质子泵抑制剂

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能有效抑制胃壁细胞分泌氢离子,降低胃酸浓度,促进溃疡愈合。主要作为长期维持治疗或预防复发性消化道溃疡出血。

5.输血

输血是指将血液从一个人输给另一个人的过程,当患者因严重失血导致贫血时,需要补充红细胞来提高携氧能力。当患者存在严重的贫血或循环衰竭时,需紧急输血以改善症状并防止进一步恶化。

在处理消化道溃疡出血时,应密切监测患者的血压、心率及血红蛋白水平变化,及时发现异常情况并采取相应措施。

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