化脓性骨髓炎病理改变

化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓组织炎症，其病理改变包括骨髓腔内脓液蓄积、骨小梁破坏、周围软组织水肿和坏死。

化脓性骨髓炎由金黄色葡萄球菌等致病菌通过血液循环进入骨骼，在局部繁殖并引发炎症。这些微生物会释放毒素，导致血管扩张和通透性增加，引起红细胞外渗和白细胞浸润；同时，炎症反应还会刺激巨噬细胞和纤维母细胞增生，形成肉芽组织，进一步发展为结缔组织和新骨形成。典型症状包括发热、患处疼痛、局部皮肤红肿、皮温升高以及出现窦道等。随着病情进展，可能出现肢体功能障碍、畸形甚至残疾。

常做的检查项目有血常规、X线检查、CT扫描和MRI成像。血常规可显示白细胞计数增高，C-反应蛋白和降钙素原水平上升；影像学检查如X光片、CT或MRI有助于评估病变范围与程度。治疗通常采用抗生素治疗联合手术引流。抗生素治疗旨在清除感染源，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类或万古霉素；手术引流则通过切开皮肤、凿开骨质以排出脓液，并可能需要植骨或内固定术。

患者应保持充足休息，避免过度活动患肢，以免加重不适症状。此外，患者还应注意营养均衡，补充富含维生素C和蛋白质的食物，促进机体恢复。