伪膜性肠炎的症状和检查方法是什么
伪膜性肠炎的症状包括腹泻、腹痛、发热、腹部压痛、恶心/呕吐,诊断通常需要医生评估症状并进行实验室检查。
1.腹泻
伪膜性肠炎是由艰难梭菌毒素引起的肠道炎症反应,导致肠道黏膜损伤和电解质失衡。这些因素会增加肠道蠕动频率,缩短食物在肠道内停留时间,减少水分吸收,从而引发腹泻。主要发生在小肠和结肠,但也可涉及整个消化道。
2.腹痛
由于艰难梭菌毒素刺激肠壁神经丛,使平滑肌痉挛收缩所致。疼痛通常位于脐周或下腹部,可能呈阵发性加剧。
3.发热
当伪膜性肠炎引起感染时,机体免疫系统会启动防御机制来对抗病原体,这会导致体温上升以抑制病原体的增长。发热可能是低度或高度不规则的,有时可伴随寒战。
4.腹部压痛
腹腔内的炎症反应和水肿状态可能导致腹部肌肉紧张和敏感性增加,在按压时产生压痛点。压痛点通常出现在右下腹麦氏点处,但也可能扩散至全腹。
5.恶心/呕吐
伪膜性肠炎会引起胃肠功能紊乱,导致胃排空障碍和胃液反流,进而引发恶心和呕吐。恶心和呕吐通常发生在腹泻之前,且可能伴有上腹部不适感。
针对伪膜性肠炎,可以进行血常规、便常规及培养等实验室检查,必要时还可做影像学检查如X线钡餐造影或超声波扫描。
治疗措施包括口服万古霉素或甲硝唑,重症患者需及时补充电解质平衡溶液。患者应避免食用可能加重腹泻的食物,同时注意休息,保持充足水分摄入以防脱水。
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