胃镜检查有糜烂是怎么回事儿

胃镜检查发现糜烂可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张或慢性浅表性胃炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜细胞，导致炎症和损伤，进而引起胃部出现糜烂的情况。

治疗幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜下毛细血管收缩和血流量减少，降低胃黏膜对有害物质的防御能力，从而增加发生胃黏膜损伤的风险。建议患者遵医嘱调整用药方案或者选择其他药物替代，如布洛芬缓释胶囊代替布洛芬片等。

3.酒精滥用

酒精可直接损害胃黏膜屏障，导致其通透性增高，胃酸和消化酶渗透到黏膜深层，引起局部炎症反应和糜烂的发生。戒酒是治疗酒精滥用相关胃病的关键措施。对于已经出现糜烂者，可以考虑应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁以减轻症状。

4.过度精神紧张

过度的精神紧张会引起交感神经兴奋，促进肾上腺素分泌增多，使胃黏膜缺血缺氧，影响胃黏膜的修复过程，可能导致胃黏膜糜烂。放松心情，适当转移注意力，有助于缓解压力，改善症状。必要时也可以寻求心理咨询师的帮助。

5.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，若未及时发现并处理，炎症可能会向深部发展，形成糜烂灶。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法包括质子泵抑制剂如奥美拉唑以及促胃肠动力药多潘立酮片等，需遵循医生指导进行用药。

建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，还要保持良好的情绪状态，以免加重不适症状。