黑棘皮病的初期症状包括皮肤过度角化、色素沉着、柔软的毛状赘生物、黏膜白斑、嗅觉减退或丧失，患者应及时就医进行确诊和治疗。

1.皮肤过度角化

黑棘皮病是一种以皮肤表面过度角化为特征的代谢性疾病，可能与遗传、肥胖、高胰岛素血症等因素有关。这些因素导致表皮细胞增生过快，进而出现角化异常。主要表现为颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现褐色斑块，伴有皮肤表面粗糙、质地变硬的情况。

2.色素沉着

黑棘皮病患者体内黑色素合成增加，这可能是由于激素水平变化、基因突变等原因引起的。肤色加深通常出现在腋下、颈部、外阴和肛门周围等皮肤褶皱处。

3.柔软的毛状赘生物

当患者的内分泌系统紊乱时，可能会刺激局部组织异常增生，形成柔软的毛状赘生物。这种赘生物常见于腋下、颈部等皮肤褶皱处，有时也可见于躯干和四肢。

4.黏膜白斑

黏膜白斑是黑棘皮病的一种特殊类型，其发病原因尚不明确，可能与遗传、免疫功能低下等因素有关。这些因素导致黏膜上皮细胞生长失去控制，从而形成白色斑块。口腔、咽喉等处可能出现白色的斑块，有时伴有口干、吞咽困难等症状。

5.嗅觉减退或丧失

如果患有黑棘皮病且病情较为严重，此时会导致鼻腔内软骨发生肿胀或者肥厚现象，从而会压迫到神经以及血管，使嗅觉减退或丧失。这种情况多见于中年男性，伴随有肥胖、高血压等情况。

针对黑棘皮病的症状，可以进行超声波检查、CT检查等来评估病情。治疗措施包括药物治疗如外用糖皮质激素膏、口服黄体酮类药物等。建议患者注意保持良好的生活习惯，避免肥胖，定期体检并监测相关指标，及时发现并处理潜在风险。