膀胱憩室是否需要手术取决于憩室大小及症状严重程度。

膀胱憩室的大小以及是否存在症状是决定是否需要手术的关键因素。小的憩室可能不需要手术，因为它们可能不会引起症状或并发症。而大的憩室可能导致频繁排尿、尿频等症状，甚至会引起尿潴留等问题，此时需要考虑手术治疗。

如果患者存在感染性疾病，则需使用抗生素控制感染后评估病情再决定是否行手术治疗。

在考虑膀胱憩室手术前，应充分了解手术风险和预期效果，并遵循医生指导进行相应检查以确保身体适合手术。术后应注意休息，避免剧烈运动，定期复查以监测恢复情况。