肝硬化消化道频繁出血

肝硬化消化道频繁出血可采取内镜下止血、硬化剂注射、经颈静脉肝门体分流术、脾动脉栓塞、胃黏膜保护剂等治疗措施。

1.内镜下止血

内镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点，并使用电凝、夹闭等方式进行止血的方法。例如使用高频电刀对出血部位进行烧灼。对于急性上消化道出血且定位明确的情况较为适用。

2.硬化剂注射

硬化剂注射通过将酒精或碘化油注入静脉曲张团块中引起炎症反应和纤维化来控制出血。常见硬化剂包括聚桂醇和鱼肝油酸钠。主要用于食管和胃底静脉曲张破裂引起的急性出血。

3.经颈静脉肝门体分流术

经颈静脉肝门体分流术是一种介入手术，在X线引导下在肝脏和血管之间建立一条新的通道以减少门脉高压。主要是在数字减影血管造影机指导下完成。适用于严重肝硬化导致的门脉高压症伴有反复消化道出血。

4.脾动脉栓塞

脾动脉栓塞通过阻断脾脏血液供应来缩小脾脏体积和降低门脉压力。通常采用超选择性插管技术将栓塞材料如明胶海绵颗粒送至脾动脉分支处。可作为脾功能亢进引起贫血或血小板减少患者的辅助治疗手段。

5.胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障，减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损伤。常用药物包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。对于慢性浅表性胃炎及存在胃黏膜损伤者有较好的疗效。

患者应避免食用过硬或刺激性食物，以免加重消化道出血的风险。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗，促进身体恢复。