二型糖尿病用什么药比较好

二型糖尿病患者可以遵医嘱使用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等药物进行治疗。由于二型糖尿病的治疗需要个体化方案，建议在医生指导下选择最适合患者的药物。

1.格列齐特

格列齐特适用于饮食控制及运动疗法疗效不满意的轻到中度高血糖的成人患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖。

使用时需注意监测低血糖反应，尤其是老年患者、肝肾功能不全者以及同时服用影响血糖代谢药物的患者。

2.格列吡嗪

格列吡嗪用于经饮食控制及体育锻炼无效后血糖控制不佳的二型糖尿病患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性，从而达到降血糖的目的。建议从小剂量开始治疗，并且应遵循个体化原则调整剂量。对于存在严重感染、外伤或重大手术的患者，需要暂时停用此药物。

3.格列本脲

格列本脲适用于单用饮食和体育锻炼不能获良好控制的二型糖尿病患者。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性的胰岛素而降低血糖浓度。对该品过敏者禁用。另外，老年人及肝肾功能减退者慎用。

4.那格列奈

那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不理想的二型糖尿病患者的辅助治疗。其能够通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素改善高血糖状态。使用时应注意观察是否出现头痛、眩晕等不良反应。此外，妊娠期和哺乳期妇女禁用。

5.米格列醇

米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法效果不理想的二型糖尿病患者。其可以延缓小肠上皮细胞刷状缘膜α-葡萄糖苷酶活性，减少碳水化合物分解为葡萄糖的速度，进而降低餐后血糖值。使用时应注意可能出现腹泻、恶心呕吐等胃肠道不适症状。另外，驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎服用。

以上药物均需遵医嘱合理应用，不可随意增减剂量或停药。患者平时还要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于控制病情。