高胰岛素血症怎么诊断

高胰岛素血症是由于多种原因，导致血液中胰岛素水平升高，超过正常水平的病理状态。高胰岛素血症可通过血糖测定、血浆胰岛素测定、饥饿实验、影像学检查等方法诊断。

1、血糖测定：空腹血糖测定，在未服用降糖药物的情况下，静脉血浆葡萄糖水平高于正常，空腹血糖>2.8mmol/L，随机血糖>11.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验后2小时血糖>7.8mmol/L，可诊断为高胰岛素血症;

2、血浆胰岛素测定：在未服用降糖药物的情况下，静脉血浆葡萄糖水平>正常值，或口服葡萄糖耐量试验后2小时血糖>11.1mmol/L，可诊断为高胰岛素血症;

3、饥饿实验：饥饿试验时，空腹血糖<5.2mmol/L，口服葡萄糖后1小时血糖<10mmol/L，2小时血糖<8.5mmol/L，血浆胰岛素水平明显升高，可诊断为高胰岛素血症;

4、影像学检查：通过超声、CT等影像学检查，可发现胰腺弥漫性萎缩，胰岛素瘤一般表现为单发的肿块，在胰岛素瘤周围常伴有低回声的结节。通过核磁共振等检查，可发现胰腺内部肿块，有助于诊断高胰岛素血症。

高胰岛素血症可由肥胖症、糖尿病、甲状腺功能减退症等病因引起，肥胖症患者大多存在胰岛素抵抗，导致高胰岛素血症，糖尿病患者因胰岛素抵抗，可导致高胰岛素血症，甲状腺功能减退症患者，因甲状腺激素分泌不足，导致高胰岛素血症。建议高胰岛素血症的患者，在医生的指导下通过血糖检测、影像学检查等检查，明确诊断，并积极配合治疗。