为什么拉的屎是黑的

拉的屎是黑的可能是食物摄入色素过多、上消化道出血、痔疮、结肠癌、溃疡性结肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入色素过多

食用含有大量黑色素的食物后，未被完全吸收的黑色素随着粪便排出体外，导致大便颜色变黑。日常生活中注意饮食健康，减少含黑色素较多的食物摄入量即可缓解。

2.上消化道出血

由于胃、十二指肠等部位发生病变引起出血，血液经过肠道时铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色柏油样外观。可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。

3.痔疮

若患者存在痔核破裂的情况，则会导致局部毛细血管破裂出血，当血液随大便排出时，在肠道细菌的作用下发酵产生黑色物质，从而出现大便呈黑色的现象。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物局部涂抹以促进患处愈合。

4.结肠癌

结肠癌患者的肿瘤组织坏死脱落，或者因为肿瘤表面血管破裂而引起出血，血液中的血红蛋白分解产物随大便排出所致。手术切除肿瘤是主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

5.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，炎症因子刺激下可能会导致结肠黏膜受损、出血，此时血液中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，进而使得大便呈现黑色。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等药物控制病情发展。

建议定期进行肛门指诊和直肠镜检，以及便常规加潜血试验，以监测排便颜色变化。如有持续黑便或其他不适症状，应及时就医以便进行进一步的胃肠功能测试和影像学检查。