狼疮性肾病的临床表现
狼疮性肾病的临床表现包括尿蛋白、血尿、水肿、肾功能衰竭和高血压,这些症状可能表明肾脏受损,建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.尿蛋白
狼疮性肾病是由于自身免疫系统异常攻击肾脏,导致肾小球损伤和通透性增加。尿蛋白主要是由于肾小球基底膜通透性增高,蛋白质漏出进入尿液中。尿蛋白主要出现在尿液中,严重时可导致蛋白尿。
2.血尿
狼疮性肾炎患者血液中的抗原-抗体复合物沉积于肾小球毛细血管壁,使肾小球毛细血管通透性增强,红细胞通过受损的肾小球毛细血管壁后进入尿液中,从而出现血尿的症状。血尿通常表现为尿液颜色改变,严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
3.水肿
当狼疮性肾病影响肾小球过滤时,会导致体内液体潴留,进而引发水肿。这是由于肾功能受损导致钠离子和水分不能被有效清除。水肿通常首先出现在下肢,尤其是在傍晚时分更为明显。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由狼疮性肾病引起的肾小球滤过率下降,导致废物和液体在体内的积累。这可能是由于肾小球硬化、肾间质炎症等多种因素综合作用的结果。肾功能衰竭可能导致贫血、疲劳等症状,因为肾脏是调节红细胞生成的重要器官之一。
5.高血压
高血压可能与狼疮性肾病患者的肾素-醛固酮系统的激活有关,此时肾素分泌增多,刺激肾上腺皮质产生更多的醛固酮,而醛固酮具有收缩外周血管的作用,因此会引起血压升高。高血压可能没有明显的症状,但也可能会出现头痛、眩晕等不适感。
针对上述症状,建议进行尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查来评估病情。
治疗措施可能包括激素疗法如泼尼松或免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免高盐饮食,保持充足休息,以减轻肾脏负担。
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