下排牙齿痛什么原因

下排牙齿痛可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齿冠周炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.龋齿

由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化和破坏，进而形成龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起牙髓炎症反应，从而出现疼痛。对于浅表性龋损可使用氟化物封闭剂进行填充，深度龋坏则需要去除腐坏组织后制作嵌体或直接充填。

2.牙髓炎

牙髓受到细菌感染引起炎症，炎症刺激会导致牙髓组织水肿和渗出液增多，压迫周围神经产生剧烈疼痛。此外，炎症还可能向周围扩散，引起面部肿胀和淋巴结肿大。常见治疗方法包括开髓引流术、根管治疗等，通过切除受损的牙髓组织来缓解疼痛并保存患牙。

3.根尖周炎

由牙髓炎发展而来，根尖周围组织发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织，引起红肿热痛等症状。可通过摘除牙髓以及清除根管内的坏死物质来进行治疗，必要时还需配合服用抗生素如克林霉素或阿莫西林以控制感染。

4.牙周炎

主要是由于长期口腔卫生不佳导致牙菌斑和牙石堆积，引发的牙龈和牙周支持组织的慢性炎症。炎症可能导致牙槽骨吸收，进而引起牙齿松动和脱落。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清理牙结石和菌斑，同时还要定期复查和维护。

5.智齿冠周炎

智齿萌出不全或存在空间不足时，容易导致食物残渣滞留，滋生细菌而诱发炎症。炎症可能会向周围组织扩散，引起咀嚼困难、张口受限等症状。若为急性期，通常需遵医嘱采取全身抗感染药物治疗，如口服头孢呋辛酯片、甲硝唑片等；如果已经形成脓肿，则需切开引流。

建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，特别是有龋齿或其他口腔疾病的患者。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查和临床评估，以监测病情变化并及时发现潜在的问题。