小儿脑膜炎的临床表现包括什么
小儿脑膜炎的临床表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直,这些症状可能表明严重的神经系统感染,应立即就医。
1.发热
脑膜炎是由各种病原体侵入大脑引起的炎症性疾病,在感染过程中会刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,出现发热的现象。发热通常出现在疾病的急性期,可能伴有出汗和热度升高的情况。
2.头痛
由于脑膜受到炎症刺激,使颅内压增高,当颅内压超过正常范围时,就会引发疼痛感。这种疼痛一般为深部钝痛,呈持续性,有时可阵发性加剧。
头痛常位于前额、枕后或全头部,严重者可放射至眼眶、颈部等处。
3.呕吐
呕吐可能是由脑膜炎引起的颅内高压所致,也可能是胃肠道受累的表现。颅内高压会导致恶心和呕吐中枢兴奋,从而引起呕吐现象。呕吐多发生在剧烈头痛之后,呕吐物可能为食物残渣或黄色胆汁样物质。
4.意识障碍
意识障碍是脑膜炎发展到一定阶段后的典型表现,表明大脑功能受到了严重的干扰。此时大脑皮层的功能受损,无法有效地控制意识活动。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到昏迷不醒,伴随的症状还包括反应迟钝、行动困难等。
5.颈项强直
颈项强直主要是因为脑膜受到炎症刺激,使肌肉紧张和痉挛,颈椎生理曲度发生改变所致。这是脑膜炎特征性的体征之一。患者在低头或抬头时感到颈部僵硬,甚至不能自由转动头部。
针对上述症状,可以进行腰椎穿刺术来评估脑脊液状态,同时医生还会建议进行头颅MRI以评估脑部结构。治疗措施主要包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物治疗,重症病例可能需要手术干预。患儿应保持充足的休息,避免过度劳累,饮食上需注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物。
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