躺着牙疼站着不疼怎么回事

躺着牙疼站着不疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病的表现，这些疾病可能因为体位改变而加重。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。

1.龋齿

龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败和缺损的一种慢性进行性破坏性疾病，在病变过程中会产生炎症反应，导致局部疼痛。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织后填充材料如复合树脂等。

2.牙髓炎

牙髓受到细菌感染时，炎症刺激会导致神经敏感度增加，从而引起躺下时疼痛加剧的现象。牙髓炎是由于牙髓组织发生炎症所致，炎症会引起剧烈的疼痛感。牙髓炎的常见治疗方法为根管治疗，通过清除受感染的牙髓组织来缓解疼痛并保留患牙。

3.根尖周炎

根尖周炎是指发生在牙根周围组织的炎症，可能由牙髓炎发展而来，此时炎症已经波及到根尖周围的软组织。炎症会刺激周围的神经，导致躺下时疼痛加剧。根尖周炎的主要治疗手段是根管治疗，通过清除根管内的坏死组织和感染源来减轻疼痛并促进愈合。

4.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏，当炎症扩散至深部组织时，可能会对神经产生一定的压迫作用，进而诱发躺下的时候出现明显的不适感。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如甲硝唑、克林霉素等。

5.智齿冠周炎

智齿冠周炎多是因为智齿萌出不全或存在阻生的情况，导致牙龈瓣与牙冠之间形成一个狭窄而深的盲袋，容易积存食物残渣和细菌，引发炎症。炎症处于急性期时，坐立位可使面部血管扩张，血液循环加速，继而加重炎症水肿，所以会出现躺下不痛、站起来就痛的症状。对于轻度的智齿冠周炎，可以通过漱口以及局部冲洗的方式改善病情，常用生理氯化钠溶液或者复方硼砂含漱液进行漱口，还可以用过氧化氢溶液加生理盐水反复冲洗盲袋。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有龋齿或其他疾病的患者，以早期发现并处理潜在的问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或太冷热的食物，减少对牙齿的刺激。