强直性脊柱炎什么症状体征

强直性脊柱炎的典型症状包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、关节肿胀、肌腱端炎，患者应及时就医以获得专业治疗。

1.腰背痛

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节。病变可累及整个脊柱，导致韧带、骨质等组织发生纤维化改变，进而引发腰背部疼痛。

腰背痛通常出现在下背部，可能伴有夜间加重的现象。

2.晨僵

由于强直性脊柱炎患者存在免疫异常，会导致滑膜增生、渗出，从而出现关节僵硬的情况。当病情处于急性期时，这种不适感会随着睡眠时间延长而加剧，形成典型的“起床困难”现象。晨僵多发生在早晨起床后30分钟内，尤其是4-6点之间更为明显。

3.骶髂关节压痛

强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的自身免疫反应，其中遗传因素包括HLA-B27基因，环境因素包括感染、外伤等。这些因素可能导致机体产生异常免疫应答，攻击自身的软骨细胞和滑膜细胞，造成关节损伤和炎症反应，进而引发骶髂关节压痛。骶髂关节位于脊柱末端与盆骨交界处，是连接脊柱和骨盆的重要结构，在受到炎症刺激时会出现压痛的情况。

4.关节肿胀

强直性脊柱炎患者的关节局部血液循环受阻，易发生充血水肿，进而表现为关节肿胀的症状。肿胀通常出现在大关节如髋关节、膝关节等，也可能伴随皮肤温度升高。

5.肌腱端炎

强直性脊柱炎患者体内存在免疫细胞活化和炎症因子升高的情况，这些细胞和因子可能会对肌腱端造成直接的侵袭和破坏，导致其发炎和肿胀。肌腱端炎通常发生在肌腱附着于骨骼的部位，如足底跟腱、肩袖等，患者可能出现肌腱肿胀、疼痛等症状。

针对强直性脊柱炎的相关诊断，建议进行血液检测以评估炎症指标，还可通过X线检查观察脊柱的变化。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等，以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等。患者应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重腰部负担。