肺部实性结节影的严重性因人而异，需结合临床表现和其他检查结果进行评估。

由于结节的性质不同，其对机体的影响也存在差异。良性结节通常生长缓慢且不会扩散到其他部位，预后较好，因此一般不严重。而恶性结节具有侵袭性和转移性，可引发持续症状并威胁生命，此时病情较为严重。为明确结节性质，建议进一步行活检等检查。

如果患者还伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，则可能表明存在感染或炎症反应，需要及时就医治疗。

在监测肺部实性结节时，应遵循医嘱定期复查影像学检查，并注意观察任何变化。此外，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯也有助于减少风险。