炎性肉芽肿肺部结节是否严重需结合患者症状、影像学表现以及实验室检查结果综合评估。

炎性肉芽肿肺部结节是由于多种因素导致的肺部炎症反应，其严重程度因个体差异而异。对于无明显症状且结节数量较少者，若及时发现并积极治疗，预后较好，此时并不严重。而对于存在持续咳嗽、咳痰等症状，并且结节数量较多者，则表明病情比较严重，因为这可能意味着存在慢性感染或其他潜在疾病。

如果患者有吸烟史或长期处于二手烟环境中，也可能会增加患肺癌的风险，进而表现为肺部结节。此外，遗传因素也可能与肺部结节的发生有关。

在监测炎性肉芽肿肺部结节的过程中，建议定期复查胸部CT以评估结节的变化情况。同时，注意避免吸烟及接触二手烟，保持良好的生活习惯和环境有助于减少肺部疾病的危险因素。