车祸蛛网膜下腔出血怎么办

车祸蛛网膜下腔出血可采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高时可以使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于急性期缓解症状，但需监测电解质平衡。

2.脑水肿

脑水肿可采用糖皮质激素如地塞米松、甲泼尼龙来抑制炎症反应和神经组织水肿。主要针对急性期减轻脑水肿和炎症反应。

在应用过程中应考虑潜在副作用及患者个体差异。

3.抗凝治疗

抗凝治疗通过预防血小板聚集和促进血液循环来防止血液凝固，有助于减少继发性损害。主要用于防止因血流缓慢引起的血管痉挛。需要定期监测凝血功能。

4.溶栓治疗

溶栓治疗旨在溶解已形成的血块，恢复脑部血流供应。适合于有明确血肿形成且处于时间窗内的患者。须严格把握适应证和禁忌证。

5.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术是开颅手术中的一种，通过去除部分颅骨来减轻大脑内部的压力。当颅内压增高导致脑疝风险增加时，该手术能提供紧急的减压空间。术后需密切观察并发情况。

蛛网膜下腔出血后，应立即就医并采取颅内压力监测、氧疗管理等措施。在专业医生指导下，根据病情评估选择合适的治疗方案，不可私自用药。