蛛网膜下腔出血常见并发症不包括哪些疾病

蛛网膜下腔出血的常见并发症包括脑积水、脑血管痉挛、颅内感染、脑水肿和癫痫发作，若出现相关症状，应尽快就医。

1.脑积水

脑积水是指脑脊液循环通路受阻或者产生过多、吸收过少，导致脑室系统扩大。脑脊液是环绕着大脑和脊髓流动的一种液体，当其积聚时会增加压力，压迫脑组织，进而影响正常的脑功能。脑积水通常发生在脑室系统中，由于脑脊液流通受阻，导致脑室内压力增高，从而引起一系列临床表现。

2.脑血管痉挛

脑血管痉挛是指颅内动脉出现一过性收缩，主要是由于蛛网膜下腔出血后刺激脑膜引起，也可能是由于血液直接进入蛛网膜下隙刺激硬脑膜发生。脑血管痉挛主要发生在颅底Willis环及其分支上，这些部位的血管壁较薄且容易受到血肿刺激而发生痉挛。

3.颅内感染

颅内感染是由各种病原体侵入颅内引起的炎症反应，可能由蛛网膜下腔出血后的免疫应答异常所诱发。颅内感染可累及软脑膜、脑实质等部位，引起发热、头痛、呕吐等症状。

4.脑水肿

脑水肿的发生与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛导致局部缺血缺氧有关，也可能是由于炎症因子刺激所致。脑水肿通常发生在受损区域周围，会导致脑体积增大，引起颅内压增高，严重时可引发脑疝。

5.癫痫发作

蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下隙，刺激并损伤脑神经元，可能导致癫痫发作。癫痫发作可以出现在大脑任何位置，但常集中在海马、颞叶等区域，表现为突然的意识丧失、肢体抽搐等症状。

针对蛛网膜下腔出血的并发症，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）以评估脑部状况。治疗措施可能包括去骨瓣减压术、开颅清除血肿术等外科手术以及抗高血压药物管理。患者应注意避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和饮酒，以减少脑积水的风险。