脊髓型颈椎病的疗法

脊髓型颈椎病可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻度至中度的颈项部疼痛及活动受限。不适用于急性期脊髓压迫者。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以降低肌肉紧张度，改善颈部不适症状，代表药物为盐酸乙哌立松片。 适合于因颈部肌肉过度紧张引起的局部僵硬、活动障碍等情况。对存在明显神经功能损害的患者效果不佳。

3.神经营养药物

神经营养药物能够促进受损神经修复，常用药物包括维生素B族以及甲钴胺胶囊。 可以辅助治疗由于长期压迫导致的肢体麻木等症状。主要用于病情稳定后的康复阶段。

4.颈椎牵引

颈椎牵引是利用外加力量拉伸颈椎，减轻压迫，常见有充气式颈围领、充气式颈托等。 对于轻微脊髓受压引起的功能障碍有一定的恢复作用。不建议在急性期使用。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位进行减压和稳定化的内镜下微创技术，如经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术。 适用于保守治疗无效且伴有严重脊髓压迫的患者。术后需密切监测可能出现的并发症。

在选择脊髓型颈椎病的治疗方法时，应综合考虑患者的临床表现和影像学检查结果。对于存在排尿障碍的患者，应特别注意避免使用可能导致排尿困难加剧的药物，如利血平、胍乙啶等。