维生素D缺乏的症状不包括

维生素D缺乏的症状包括乏力、食欲减退、肌肉无力、骨痛和贫血，若出现这些症状，建议就医检查以确认是否为维生素D缺乏。

1.乏力

乏力是因为体内缺乏维生素D导致钙和磷代谢紊乱，进而影响神经和肌肉功能。这种症状可能出现在身体各个部位，但通常感觉上像是全身无力。

2.食欲减退

维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘栏状细胞合成多种酶的作用，有助于促进食物中钙质的吸收。当机体缺乏维生素D时会导致消化系统功能减弱，从而出现食欲减退的现象。此症状主要表现为长期没有饥饿感或者进食后感到饱胀不适。

3.肌肉无力

维生素D能够促进肠道对钙的吸收，使血浆钙浓度升高，降低神经肌肉兴奋性，若患者存在维生素D缺乏的情况，则会引起肌肉收缩无力。上述情况多见于四肢近端肌群，如腓肠肌等，也可能伴有肌酸激酶升高的现象。

4.骨痛

维生素D不足会影响骨骼健康，导致钙流失增加，引起骨密度下降，进而引发骨痛。疼痛通常集中在腰背部、髋部或腿部，有时可辐射至其他区域。

5.贫血

维生素D缺乏可能导致巨幼细胞性贫血的发生，因为维生素D缺乏会影响叶酸的吸收和利用。贫血引起的症状包括头晕、心悸、面色苍白等，严重时可能出现呼吸困难。

针对维生素D缺乏的症状，建议进行血液维生素D水平检测以及骨密度测量。治疗措施可能包括补充维生素D制剂，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊。患者平时应注意均衡饮食，适当晒太阳以促进皮肤合成维生素D，同时避免过度曝晒以防晒伤。