子宫肌瘤通常不需要切除子宫。

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要是由体内雌激素水平过高引起的，如果肌瘤体积较小，并没有引起明显的不适症状，也没有导致月经量增多或者经期延长等不良反应，此时并不严重，一般不需要进行特殊处理，定期复查即可。若患者出现阴道出血、腹部肿块等症状，但未伴随其他并发症，可通过手术方式进行治疗，如子宫肌瘤剔除术，保留了患者的子宫，因此不必切除子宫。

对于无生育需求且存在子宫肌瘤较大或症状明显者，可考虑全子宫切除术。该决策应个体化评估，需考虑患者年龄、生育史以及个人意愿等因素。

针对子宫肌瘤，建议定期进行盆腔超声检查以监测病情变化，避免过度使用含雌激素的药物，保持良好的生活习惯和体重管理也有助于预防和减少肌瘤的发生。