代谢性碱中毒纠正指南
举报/反馈2024-08-18
代谢性碱中毒的纠正需谨慎管理电解质平衡,快速补液可能加剧病情,建议在医生指导下使用碳酸氢钠或其他碱化剂。
代谢性碱中毒是由于体内酸性物质减少或碱性物质过多引起的,这些物质包括乳酸、酮体等。
当它们积累时,会消耗体内的HCO3-/缓冲系统,导致血液pH值上升。患者可能出现呼吸急促、心悸、头痛等症状,严重时可引起昏迷甚至死亡。
可以通过血气分析、电解质检测等实验室检查来评估血液中的二氧化碳水平以及钠、钾等电解质含量是否正常。轻度代谢性碱中毒通常可通过口服氯化铵片来进行纠正;对于重度病例,则需要静脉注射氯化铵溶液以迅速降低血液pH值。
纠正代谢性碱中毒时,应密切监测患者的电解质平衡和尿量,避免过度补液导致水肿。同时,注意均衡饮食,避免高钙食物摄入过多,以免加重碱中毒。
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