怀孕四个月擦纸上有血丝

怀孕4个月擦纸上带血丝可能是由宫颈炎引起的。

宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症，炎症可能会导致局部毛细血管破裂，从而引起出血现象。若还伴有白带增多、颜色改变等情况，则更支持该诊断。

此外，也不能排除先兆流产、异位妊娠等疾病因素的影响，需要进一步完善相关检查以确定具体原因。

孕期女性应注意观察阴道流血量以及伴随症状的变化，并定期进行产前检查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。