小儿肾病综合征尿蛋白不降怎么回事

小儿肾病综合征尿蛋白不降可能是免疫复合物沉积、遗传性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.免疫复合物沉积

免疫复合物沉积是指抗原-抗体复合物在肾脏中积累，导致炎症和损伤，进而引起肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出。使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等可以抑制免疫反应，减轻免疫复合物对肾脏的损伤。

2.遗传性肾炎

遗传性肾炎是由基因突变引起的慢性进行性肾病，可导致肾小球基底膜增厚和电荷屏障受损，使血浆中的蛋白质易于渗入尿液中。

这种疾病具有家族聚集性和遗传倾向。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗，但需密切监测其副作用。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，影响了肾小球的过滤功能，使其通透性增高，从而出现尿蛋白的情况。患者需要遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖水平，控制病情发展。

4.高血压肾病

高血压肾病是长期未控制好的高血压导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩、纤维化，肾功能逐渐减退，最终导致肾衰竭的一种疾病。此时肾小球内压力升高，肾小球毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质会通过受损的肾小球进入尿液中，形成蛋白尿。患者应遵照医生的意见使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来控制血压。

建议定期复查尿常规和肾功能，以监测尿蛋白的变化情况。同时注意饮食调理，减少盐分摄入，保持低脂饮食，有助于改善肾病综合征的症状。